Выписывание лекарственных веществ в форме крема в рецептах
(им. п. ед. ч. Cream
род. п. ед. ч. Creami)
При выписывании крема в рецептах английское название лекарственной формы латинизируется: cream. Кремы выпускаются фармацевтической промышленностью в готовом виде. Их выписывают в сокращенной форме без указания состава; пропись начинают со слова Cream, указывают процентную концентрацию (или количество лекарственного вещества в определенном объеме мази) и общее количество крема. После прописи следует указание фармацевту: D. (Da. -Выдай) и сигнатура.
Задание: выписать 35 грамм крема, содержащего в 1 г 10 мг пироксикама. Втирать в кожу коленного сустава 10 см полоски крема 3 раза в сутки.
Rp.: Creami Piroxicami 35,0 (0,01/1,0)
D. S. Втирать 10 см полоски крема в кожу коленного сустава
Rp.: Creami Piroxicami 1% — 35,0
D. S. Втирать 10 см полоски крема в кожу коленного сустава
Расчет процентной концентрации:
10 мг пироксикама содержится в 1 г крема
х = 1 000 мг= 1г=1%
Задание: выписать 10 грамм крема, содержащего 0,2% гидрокортизона валерата (Hydrocortisoni valeras). Назначить для смазывания воспаленного участка кожи 2 раза в сутки.
Rp.: Creami Hydrocortisoni valeratis 0,2% — 10,0
D. S. Смазывать воспаленный участок кожи 2 раза в сутки
Задание: выписать 15 грамм влагалищного крема, содержащего 0,8% терконазола (Terconazolum). Назначить для введения во влагалище по 5 г на ночь в течение 3 суток.
Rp.: Creami Terconazoli 0,8% — 15,0
D. S. По 5 г (1 аппликатор) во влагалище на ночь в
течение 3 суток
Выписывание лекарственных веществ
В форме геля в рецептах
(им. п. ед. ч. Gel
род. п. ед. ч. Geli)
При выписывании геля в рецептах английское название лекарственной формы латинизируется: gel. Гели выпускаются фармацевтической промышленностью в готовом виде (официнальные гели). Их выписывают в сокращенной форме, пропись начинают со слова Gel в родительном падеже (Geli), указывают процентную концентрацию и общее количество геля. Затем следует указание фармацевту: D. (Da.- Выдай) и сигнатура. Глазные гели выпускаются в объеме 2,5- 5- 10 мл.
Задание: выписать 35 грамм геля пироксикама, содержащего 10 мг/1 г. Назначить для втирания в кожу коленного сустава по 10 см полоски геля 4 раза в день.
Rp.: Geli Piroxicami 35,0 (0,01/1,0)
D. S. 10 см полоски геля втирать в кожу коленного сустава
Задание: выписать 2,5 мл глазного геля, содержащего 0,5% тимолола (Timololum ). Глазной гель представляет собой густую жидкость, дозируется каплями. Назначить по 1 капле в оба глаза 2 раза в сутки.
Rp.: Geli ophthalmici Timololi 0,5 % — 2,5 ml
D. S. Глазной гель. По 1 капле в оба глаза 2 раза в сутки
Задание: выписать 20 грамм геля, содержащего 1% метронидазола бензоата (Metronidazoli benzoas). Назначить для нанесения на область десен 2 раза в сутки.
Rp.: Geli Metronidazoli benzoatis 1% — 20 ml
D. S. Наносить на область десен 2 раза в сутки
Выписывание лекарственных веществ
В форме линиментов в рецептах
(им. п. ед. ч. Linimentum
Род. п. ед. ч. Linimenti)
Линименты, выпускаемые фармацевтической промышленностью в готовом виде (официнальные линименты), выписывают в сокращенной форме.
Задание: выписать 25 грамм 5% официнального линимента, содержащего 5% хлорамфеникола. Наложить в виде повязки на рану; перевязка 1 раз в день.
Rp.: Linimenti Chloramphenicoli 5% — 25,0
D. S. Марлевый бинт пропитать линиментом и наложить на рану.
Перевязка 1 раз в день.
Магистральные линименты выписывают в развернутой форме. В прописи указывают ингредиенты линимента и их количества. Затем дают указания фармацевту о приготовлении лекарственной формы: M. f. linimentum (Misce ut fiat linimentum.- Смешай, чтобы образовался линимент) и ее выдачи: D. (Da. — Выдай). После этого следует сигнатура.
Задание: выписать 50 грамм линимента на вазелиновом масле, содержащего 6% салициловой кислоты. Нанести на волосистую часть головы; надеть шапочку для душа и оставить на ночь. Повторять нанесение в течение 3 дней для удаления чешуек при псориазе (см. «Проникновение лекарственных веществ через кожу»).
Rp.: Acidi salicylici 3,0
Olei Vaselini ad 50,0
D. S. Наносить на волосистую часть головы. Надеть шапочку
для душа и оставить на ночь. Повторять нанесение в течение
3 дней при псориазе
Пластырь (emplаstrum) – пластическая масса, обладающая способностью размягчаться при температуре тела и прилипать к коже; используется для сближения краев раны, защиты кожи.
В настоящее время стали использовать наклеиваемые системы (пластыри) для введения лекарственных веществ через кожу в большой круг кровообращения. Они получили название трансдермальных терапевтических систем (TTC) и относятся к лекарственным формам с контролируемой (регулируемой) скоростью высвобождения лекарственных веществ. Лекарственное вещество находится в резервуаре в форме суспензии или геля, скорость всасывания регулируется проницаемостью мембраны из микропористого полимера или диффузией из полимерной матрицы; вещество равномерно поступает по заданной программе в кровоток, обеспечивая лечебный эффект. Накожный путь введения используется для жирорастворимых лекарственных веществ, обладающих высокой активностью (действуют в малых дозах), не вызывающих раздражения кожи и ее воспаления. В состав TTC вводят вещества, необходимые для профилактики или длительного лечения хронических заболеваний. Например, для профилактики укачивания пластырь со скополамином наклеивают на кожу за ухом: более высокая температура и хорошее кровоснабжение этой области усиливают всасывание.
Выписывание лекарственных веществ в рецептах
В форме трансдермальных терапевтических систем
Источник
В РЕЦЕПТЕ
Лекарственная форма – это удобная и рациональная для применения форма
лекарственного средства. ЛС готовят, производят и применяют в твердых, мягких и жидких
лекарственных формах . Одно и то же лекарственное средство может быть изготовлено и
назначено в разных лекарственных формах. Например, сосудорасширяющее средство
нитроглицерин выпускают в виде сублингвальных таблеток, капсул, раствора для
парентерального введения, таблеток для приема внутрь (проглатывания), в форме мази или
пластыря для наружного применения.
МЯГКИЕ ЛЕКАРСТВЕННЫЕ ФОРМЫ
В группу мягких лекарственных форм входят мази, кремы, гели, линименты, пасты,
пластыри, трансдермальные терапевтические системы, суппозитории. Для приготовления
мягких лекарственных форм в качестве формообразующих веществ могут использоваться
различные мазевые основы. Ими могут быть продукты переработки нефти (вазелин, масло
вазелиновое, парафин твердый, нефть нафталанская рафинированная), жиры животные
(жир свиной очищенный и др. животных), растительные жирные масла (масло
подсолнечное, льняное, персиковое, оливковое, какао), жироподобные вещества (ланолин,
спермацет). В последние годы чаще стали применять синтетические основы,
представляющие собой высокомолекулярные синтетические соединения (силиконы),
стерины, полиэтиленгликоли, полиэтиленоксиды, гидрогенизированные жиры. Главное
назначение мазевых основ – придать лекарственной форме консистенцию, адекватную для
наружного или иного способа применения. Мазевые основы могут оказывать
самостоятельное местное мягчительное действие: покрывая кожу и слизистые оболочки
защитной пленкой, они снижают их чувствительность, уменьшают теплоотдачу, смягчают
кожу, повышают её эластичность.
Мази (им.п.ед.ч. Unguentum; род.п.ед.ч. Unguenti)
Мазь – мягкая лекарственная форма, предназначенная для нанесения на кожу,
слизистые оболочки, раны и состоящая из основы и равномерно распределенных в ней
лекарственных веществ. Количество порошкообразных веществ в мази не должно
превышать 25%. Мази хранят в хорошо закупоренных банках, в прохладном месте, срок
хранения магистральных мазей, изготовленных в аптеке, 10 суток. Сложные
официнальные мази, изготовленные в заводских условиях, выпускают в тубах, их срок
хранения значительно больше.
Мази, как правило, являются недозированными лекарственными формами, поэтому их
в рецепте выписывают общим количеством. Количество мази для лечения кожных
заболеваний составляет обычно 20,0-100,0, ушные мази и мази для носа -10,0, глазные
Официнальные мази выпускаются определенной концентрации, которая в рецептах не
указывается. В рецепте приводят название мази и общее количество.
Пример. Выписать официнальную гепариновую мазь для лечения тромбофлебита.
Rp.: Unguenti Heparini 40,0
Da.Signa. Наружное. Смазывать
пораженный участок 2 раза в день.
Сложные мази выписывают развернутым способом с перечислением всех входящих
Пример. Выписать мазь на ланолине и вазелине, взятых поровну, содержащую 10%
ихтиола и 5% салициловой кислоты для лечения артрита коленного сустава.
Rp. Ichthyoli 10,0
Acidi salicylici 5,0
Vaselini ana ad 100,0
Misce, ut fiat unguentum.
Da. Signa. Наружное. Втирать
в область сустава 2 раза в день.
Глазные, ушные мази и мази для носа выписывают по общим правилам, уменьшают
массу и указывают способ применения.
Пример. Выписать ушную мазь с содержанием 5% борной кислоты.
Rp.: Unguenti Acidi borici 5% — 10,0
Da. Signa. Ушная мазь. Смазывать слуховой проход
Если врач в рецепте не указывает мазевую основу, мазь в аптеке готовят на вазелине.
Официнальные мази сложного состава, имеющие торговые названия, выписывают в
именительном падеже, заключив слово в кавычки.
Пример. Выписать мазь «Цинкундан» для лечения кожного заболевания.
Rp.: Unguentum «Zincundanum» 30,0
Da. Signa. Наружное. Обрабатывать пораженные участки
утром и вечером.
Мази могут оказывать местное действие (противомикробное, противогрибковое
обезболивающее, противовоспалительное, улучшающие регенерацию тканей). В
случаях попадания лекарственного вещества в кровь может проявиться системное
действие мази. В одних случаях оно желательно (гепариновая мазь), в других
рассматривается как побочный эффект (преднизолоновая мазь). Мази с раздражающим
эффектом могут обладать отвлекающим действием или рефлекторно влиять на
функцию органов и систем.
В зависимости от консистентных свойств могут быть выделены разновидности мазей:
кремы, гели, линименты, пасты.
Кремы ( им.п. ед.ч. Cremor; род. п. ед.ч. Cremoris)
От мазей кремы отличаются меньшей вязкостью. Наряду со специфическим
лечебным действием они питают кожу, повышают её тонус и эластичность. Кремы
могут быть простыми, если содержат одно лекарственное вещество (крем тербинофина),
или сложными, если содержат два или более лекарственных веществ. Сложные кремы,
как правило, имеют коммерческие названия.
Выписывают кремы сокращенной прописью, указывая в рецепте лекарственную
форму и лекарственное вещество в родительном падеже единственного числа,
концентрацию и количества лекарства.
Rp.: Cremoris Clotrimasoli 1% -20,0
Da. Signa. Наружное. Наносить на пораженные
участки кожи 2 раза в сутки.
При выписывании сложного крема в рецепте пишут в родительном падеже
единственного числа название лекарственной формы, фирменное название крема и его
Rp.: Cremoris «Grimelan» 20,0
Da. Signa. Наружное. Наносить тонким слоем на
пораженные участки кожи 2 раза в сутки.
Гели (Gel – не скл.)
Гели – мягкие студнеобразные лекарственные формы для наружного применения с
различными целями: обезболивающими (гель лидокаина), противомикробными (гель
фузидина), противовоспалительными (гель диклофенака). Все гели официнальны, их
выпускают в тубах по 15,0; 20,0; 30,0; 40,0.
Выписывают гели сокращенной прописью: указывают название лекарственной
формы (не склоняется), название лекарственного вещества в родительном падеже
единственного числа, концентрацию и количество лекарства.
Rp.: Gel Indometacini 1% — 40,0
Da.Signa. Наружное. Наносить на область
пораженного сустава на ночь.
Если известно, что гель выпускается только в одной концентрации (например, гель
фузидина), то в рецепте концентрацию можно не указывать.
Линименты(им. п. ед.ч. Linimentum; род.п.ед.ч. Linimenti)
Линимент или жидкая мазь- мягкая лекарственная форма для наружного
применения. Линименты, содержащие раздражающие вещества, используются для
растирания и оказывают местное (согревающее) и рефлекторное (трофическое,
болеутоляющее) действие. Линименты с противомикробными веществами оказывают
действие на возбудителей непосредственно в ране.
Линименты при длительном стоянии могут расслаиваться, поэтому они снабжаются
этикеткой «Перед употреблением взбалтывать».
Линименты, готовящиеся в аптеке, выписывают по магистральным прописям.
Пример. Выписать линимент, содержащий 10% хлороформа и 10%
метилсалицилата, приготовленный на подсолнечном масле.
Methylii salicylatis ana 10 ml
Olei Helianthi ad 100 ml
Misce, ut fiat linimentum.
Da.Signa. Наружное. Втирать в область пораженного
коленного сустава 2 раза в сутки. Перед употреблением
Официнальные линименты сложного состава, имеющие коммерческое название,
выписывают с указанием его названия в именительном падеже и количества.
Rp.: Linimentum «Naphthalginum» 100 ml
Da.Signa. Наружное. Втирать в кожу поясницы
Линимент бальзамический по А.В.Вишневскому включает ксероформ и деготь
жидкий по 3,0 и масло касторовое до 100 мл (мануальная пропись) выписывают
Rp.: Linimenti balsamici Wishnewsky 100 ml
Da.Signa. Наружное. Наносить на рану при перевязке.
Перед применением взболтать.
Пасты (им.п. ед.ч. Pasta; род. п. ед.ч. Pastae)
Пасты – разновидностьмазей, имеют тестообразную консистенцию из-за высокого
содержания порошкообразных веществ(от25 до65%). Пасты в отличие от мазей
сильнее прилипают и дольше удерживаются на поверхности тела. За счет содержания
большего количества порошка паста обладает выраженным адсорбирующими и
подсушивающими свойствами. Многие пасты оказывают противовоспалительное
Пасты в основном готовят в аптеках по магистральным прописям. Если в пасте
лекарственного порошка оказывается менее 25%, то добавляют индифферентные
порошки (загустители): крахмал (Amylum), тальк (Talcum), глину белую (Bolus alba),
цинка оксид (Zinci oxydum).
Официнальные пасты выписывают сокращенной прописи с указанием
лекарственной формы и лекарственного вещества в родительном падеже и количество
пасты (от 30,0 до 100,0)
Rp.: Раstae Gramicidini 0,24% — 30,0
Da.Signa. Наружное. Наносить на инфицированные
участки кожи при перевязке.
При магистральной прописи в рецепте обозначают все компоненты пасты.
Пример. Выписать пасту, содержащую 5% анестезина.
Rp.: Аnaesthesini 5.0
Zinci oxydi ana 20,0
Vaselini ad 100,0
Misce, ut fiat pasta.
Da. Signa. Наружное. Наносить на пораженный
участок при перевязке.
Пластыри ( им.п. ед.ч. Emplastrum; род.п.ед.ч. Emplastri) .
Пластыри – официнальные лекарственные формы для наружного применения в
виде пластичной клейкой массы.
Пластыри могут быть двух типов:
1) Твердые, представляющие собой пластическую массу, способную
расплавляться при температуре тела и прилипать к коже.
2) Жидкие кожные клеи в виде летучих жидкостей, после испарения которых на поверхности остается пластическая пленка, под которой происходит заживление раны.
Все пластыри являются официнальными.
Клейкую основу используют для получения липких пластырей (Emplastra adhaesiva) путем нанесения её на полотно в виде лент. Такие пластыри используют для фиксации повязок, стягивания краев раны, защиты кожных покровов.
При добавлении к пластырной основе лекарственных веществ получают лекарственные пластыри. Пластырную массу наносят на полотно определенных размеров
слоем толщиной до 1 мм. Например, пластырь мозольный имеет размеры 2 х 10 см или
6 х 10см, пластырь перцовый разных размеров от 4 х 10 см до 12 х 18 см.
Жидкие пластыри (Emplastra liquida) выпускают во флаконах, например коллодий (Collodium), клеол (Cleolum), клей БФ-6 (Glutinis BF-6), или в форме аэрозолей в баллонах. Их используют для обработки мелких ран, ссадин, трещин или фиксации марлевых повязок.
Выписывают пластыри сокращенным способом с указанием формы, названия и размеров.
Rp.: Emplastri adhaesivi elastici
exstensivi 3 cm x 50 cm
Da. Signa. Фиксировать повязку при перевязках.
Источник